掌指关节扭伤

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TUhjnbcbe - 2025/3/26 21:24:00

「本文来源:都市晨报」

◎徐报融媒记者晏菲

青春靓丽的杨女士平时喜欢骑摩托车,那种潇洒飘逸的感觉让人格外惬意,可是随着最近徐州一秒入冬的天气,加上雨天路面湿滑,杨女士骑摩托车不慎摔倒。她下意识左手腕撑地,由于强大的惯性,手腕瞬间疼痛难忍。杨女士被救护车紧急就近送医院。

X光片显示,杨女士左手腕桡骨远端粉碎性骨折。医生对杨女士进行检查后认为需要立即开刀手术对桡骨进行复位且钢板固定。医生告诉她:“如果不手术,碎裂的关节可能导致后期腕关节活动差、疼痛。”听完医生的建议,杨女士感觉一下崩溃了,爱美的她接受不了大切口手术,还想要让自己的手腕活动不受影响。杨女医院可以做骨科的微创手术,于是,她抱着一丝希医院。

医院手外二病区齐伟亚主任手术团队根据患者要求立即为杨女士做了“关节镜辅助下左桡骨骨折复位内固定术”。术中,手术团队在关节镜下观察手腕内部的情况,将碎裂的关节面拼接、复位和内固定。手术切口很小,不到2cm,还做了美容缝合。齐主任做完手术后没有进行石膏固定,关节镜微创病房都备有早期康复器材,患者术后第二天就可以在医师指导下进行早期康复锻炼。

11月8日上午,在徐州医院手外二病区关节镜微创病房内,患者杨女士正躺在床上,用左手练习抓握旋转等康复锻炼,术后恢复不错,再过两天她就准备出院了。杨女士回忆:受伤当天,她骑着摩托车从东区到北区找朋友玩。没想到,她在骑行时滑倒了,左手腕摔成粉碎性骨折,疼痛难忍,手腕都畸形了。

杨女士自称是一个耐痛力挺强的人,摔伤后依然觉得疼痛难忍。术后当天,就立刻感到疼痛减轻,并且随着时间推移,疼痛症状越来越轻,术后第5天,杨女士左手腕已经完全不疼了。“早上右手正打着吊瓶,我就用左手吃的饭,跟好好的手一样。医院真牛!齐伟亚主任的医术真是太高超了,手术很完美。”杨女士边说,边用康复工具锻炼左手腕的功能和力量,她特别感谢齐主任和医院。

齐伟亚告诉记者:桡骨远端骨折的传统手术入路为背侧或掌侧切口,显露骨折复位后钢板固定,因为局部的桡动脉和正中神经结构,手术尤其是掌侧入路手术,需要全长切开,切口长约5-10cm。受伤的部位充分显露后复位,钢板固定,切口大创伤大,术后遗留的切口不美观。为杨女士做的“小切口微创桡骨远端复位锁定钢板固定手术”只采取了掌侧约2cm小切口显露骨折端辅助复位并临时固定,保护旋前方肌,将内固定锁定钢板插入近端骨面表面固定,取得良好效果。

齐伟亚介绍,桡骨远端骨折多由于摔倒后手掌撑地导致。一般情况下,患者可选择关节镜微创手术治疗,切口小、恢复快,尤其对于年轻女患者来说,爱美之心人皆有之,切口越小越美观。

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