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?冻疮
都说手是人的第二张脸，可到了冬季由于气候寒冷，很多人的手上、脚上、耳朵甚至是脸上都会长冻疮，冻疮不仅让人瘙痒难耐还影响美观。冻疮是寒冷季节的常见皮肤病，特别是冬季在户外工作的人员常好发冻疮。冻疮所致的瘙痒、疼痛以及漫长的病程和反复发作让人非常苦恼。今天小编就带领大家学习冻疮的相关知识，掌握冻疮的预防小妙招，让手脚健康舒适一整个冬天~
冻疮形成的原因
冻疮属物理性皮肤病，是暴露在组织冰点以上的低温和高湿度环境综合作用所致的一种局限性炎性损害。
一、内因
内因主要指机体自身的功能状态，如皮肤血管对寒冷敏感度、自主神经功能、遗传因素。
二、外因
外因主要指环境温度、温度、防护措施等。潮湿可加速体表散热，故冬季湿度大，特别是气温在10℃以下的地区，冻疮发生率较高。此外，自主神经功能紊乱、肢端血循环不良、手足多汗、缺乏运动、鞋袜过紧、营养不良、贫血及一些慢性消耗性疾病常为冻疮的发病诱因。
冻疮发病的原理
中度寒冷暴露时，正常人可引起皮肤血管收缩，随之血管出现扩张以维持血流灌注。冻疮病人则出现较粗的皮肤小动脉持久性痉挛收缩，较细的表浅血管持久性扩张，产生血液瘀滞，局部组织缺氧导致组织细胞受到损害。如持续时间较长细胞内外环境改变可出现血管麻痹性扩张、静脉瘀血、通透性增加血浆渗入组织间隙而引起水肿。
冻疮的一般表现
易患人群及部位：儿童及妇女易患皮损。常对称分布，以手指、手背、足趾、足跟、耳郭、鼻部、面颊等末梢和暴露部位最易发病。
初期：初发时为局限性瘀血性暗紫红色隆起的水肿性红斑，多为圆形、境界不清、中央青紫、边缘鲜红、表面紧张有光泽、质软。
后期：受冻较久后局部可产生水疱或大疱，疱破后形成糜烂，严重或出现继发感染可发生溃疡，愈后多有色素沉着或萎缩性瘢痕。发病早期自觉麻木，皮损出现后痒感明显，受热后尤为加剧、出现糜烂溃疡时可有疼痛以上症状，可延续1~2个月至天气转暖后逐渐痊愈，部分病人来年冬天在原发部位会再度发病。
冻疮的分类
Ⅰ度红斑性冻疮：皮肤浅层冻疮局部皮肤发白，继而红肿。可有局部发痒、刺痛、感觉异常等。
Ⅱ度水疱性冻疮：皮肤全层冻疮损伤达皮肤深层、局部红肿，明显可出现水疱、内有血清样或血性液体、疼痛剧烈、数日内水疱干枯，2~3周内形成黑色干痂，脱落后创面愈合。
Ⅲ度坏死性冻疮：皮肤和皮下组织冻疮，其损伤达皮肤深层、皮下组织或肌肉骨骼，多在伤后3~7天出现水疱，损伤部位呈紫黑色，周围组织水肿、疼痛明显、肢体活动受限，约7天后出现干性坏疽。感觉和功能完全丧失、创面愈合慢。2~3周后冻伤坏死组织与正常组织分离，常留下瘢痕与功能障碍。
最严重的冻伤为冻僵，是指由于低温寒冷或肌体长时间暴露在寒冷环境下所引起的全身性的冻伤。全身冻伤初期表现为寒战、皮肤苍白、冰冷、呼吸和心跳加快、反应迟钝、神志不清、全身肌肉关节僵硬，直至呼吸和循环衰竭，如不及时抢救常危及生命。
冻疮的日常护理
冻疮调理应当从三个层次考虑：抗炎、镇痛与止痒的对症调理层次、血管层次、神经层次。解热镇痛的抗炎药；血管层次如钙离子拮抗剂和活血化瘀类中药，神经层次如热感受器(热受体)激动剂辣椒素。
01
做好个人防护，加强保暖；经常锻炼身体，以提高机体对寒冷的适应性；保持鞋袜、鞋垫、手套干燥。鞋袜不宜过紧，手足多汗者可适当应用粉剂
02
多摄入富含优质蛋白、优质脂肪、B族维生素、维生素E的食物，如鸡蛋、大豆、坚果等。必要时可服用膳食补充剂。
03
有冻疮体质者，可在入冬前一月增加维生素A、维生素C及矿物质的摄入，可口服烟酰胺片，钙片，以提高机体耐寒力。也可在冻疮好发部位涂擦辣椒酊（取干辣椒20克，密闭浸泡于15%酒精毫升中，7天后可用），每日擦2~3次。也可取中药三七、红花、赤芍、鸡血藤等各适量，水煎取液，局部擦洗。
04
营养素搭配方案：维生素E+烟酸，大约70％患者可于1～2周内治愈。
05
药物防护：有冻疮病史者，可对易受冻部位涂搽凡士林或其他油脂类如维生素E护手霜、冻疮膏、貂油等。
06
针灸调理：针灸合谷、外关和后溪穴位可疏通手部之阳气，对手部起到温煦作用。针刺中脘穴，可使胃蠕动加强和空肠黏膜皱襞增厚、增密从而加强营养物质的消化与吸收，以利于冻疮的痊愈。
食疗方01寒凝血瘀型
症候表现：局部麻木冷痛、肤色青紫或暗红、肿胀结块或有水疱、发痒、手足清冷、舌淡苔白。
调理原则：温经散寒、养血通脉。
食疗方：生姜花椒水
食材及制作方法：生姜9克、花椒3克。将生姜、花椒以水煎后饮服。
02寒盛阳衰型
症候表现：寒战、四肢厥冷、感觉麻木、幻觉幻视、意识模糊、蜷卧嗜睡、呼吸微弱、甚则神志不清、舌淡紫苔白。
调理原则：回阳就脱、散寒通脉。
食疗方：胡萝卜羊肉汤
食材及制作方法：胡萝卜克，羊肉克，川椒、桂皮、小茴香、草果各5克，附片10克，调料适量。将胡萝卜洗净、切块、羊肉洗净切块与其他食材同放锅中，加清水适量煮沸后，调入葱、姜、辣椒等，文火炖至羊肉烂熟后加食盐、味精、料酒等调味，分6次食完，一天3次，2天为1剂。
03寒凝化热型
症候表现：冻伤后局部坏死、疮面溃烂流脓、四周红肿色暗、疼痛加重、伴发热口干，舌红苔*。
调理原则：清热解*、活血止痛。
食疗法：杨桃汤
食材及制作方法：鲜杨桃5个。切块,加3碗半水,煎到一碗半,去渣留汁,加适量糖服用。
04气血虚瘀型
症候表现：神疲体倦、气短懒言、面色少华、疮面不敛、疮周暗红、麻木。
调理原则：益气养血、祛瘀通脉。
食疗法：当归红花酒
食材及制作方法：当归30克，枸杞、桂圆、川断、*芪、*参各10克，红花、鹿茸各5克，白酒毫升，冰糖克。将食材同置酒中，放入冰糖，密封浸泡1周饮服，每次15~30毫升，每日2次。可同时取本品适量外搽易生冻疮处。
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